直腸超聲檢查對于診斷前列腺癌具有較高的臨床價值,但直腸超聲檢查對于早期的前列腺癌,以及局限在前列腺內(nèi)的前列腺癌,可能無法較好地顯示,因此存在一定局限性,通常需要結(jié)合其他影像學(xué)檢查,進行綜合判斷。
1、前列腺特異性抗原:即PSA,是前列腺上皮細胞產(chǎn)生的一種糖蛋白,可以在血液中廣泛存在。通常在前列腺癌、結(jié)腸癌、肺癌等患者中,可以明顯檢測到PSA升高;
2、核磁共振:通常不推薦用于前列腺癌的診斷,但可以用于前列腺癌的臨床分期,可以較好地顯示前列腺內(nèi)部信號強度,以及與周圍組織的關(guān)系。前列腺核磁共振檢查較少用于普通患者,因為存在一定局限性;
3、CT:CT平掃是臨床上常用的影像學(xué)檢查方法,可以較好地顯示前列腺癌大小、位置以及與周圍組織的關(guān)系。但由于CT對前列腺內(nèi)部的分辨率較低,而且有時需要通過造影劑加強掃描才能顯示病變,因此不易被廣泛使用;
4、病理活檢:臨床上前列腺癌的病理檢查主要依賴于病理免疫組化結(jié)果,患者在進行前列腺癌穿刺活檢時,可以通過病理科醫(yī)生的臨床判斷以及鏡下表現(xiàn),得出病理診斷。病理活檢是診斷前列腺癌的金標準,因此在臨床上常用于前列腺癌的診斷。
由于部分醫(yī)院沒有病理科,可以通過肛門指檢進行前列腺癌的診斷,但由于這一方法收費比較昂貴,所以存在一定局限性。除此之外,還可以結(jié)合血清前列腺特異性抗原、前列腺彩超等方法進行綜合判斷。