冠狀血管內(nèi)超聲檢查是臨床常用的檢查手段,有助于發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,同時(shí)還可以觀察到冠狀動(dòng)脈的內(nèi)膜、中膜有無增厚,以及有無斑塊形成等。進(jìn)行冠狀血管內(nèi)超聲檢查時(shí),需要病人保持平臥位,一般采用S超聲探頭放置在胸骨左緣第四肋間,并且需要通過調(diào)節(jié)探頭的角度,以顯示冠狀動(dòng)脈的內(nèi)膜和中膜。
1、回聲:在進(jìn)行冠狀血管內(nèi)超聲檢查時(shí),應(yīng)觀察回聲是否均勻,如果存在異常,可以明確是否存在動(dòng)脈粥樣硬化、鈣化,并測量斑塊的大小、形態(tài)、位置以及分布;
2、血流速度:正常情況下應(yīng)觀察血管內(nèi)血流速度,并根據(jù)血流速度判斷是否存在動(dòng)脈粥樣硬化、狹窄;
3、血栓彈力圖檢查:應(yīng)觀察血栓彈力圖的變化,如果出現(xiàn)明顯的升高,可能提示存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、血小板大量聚集導(dǎo)致血凝塊形成。如果出現(xiàn)減慢或者逐漸變細(xì)的情況,可能提示存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病;
4、其他:還可以觀察到冠狀動(dòng)脈的外膜、中膜有無增厚,以及有無斑塊形成,并根據(jù)斑塊的大小、形態(tài)、位置,判斷斑塊的穩(wěn)定性。此外,還可以觀察到冠狀動(dòng)脈的內(nèi)部血管是否存在畸形、閉塞,或者出現(xiàn)了狹窄。
對于懷疑有冠心病的人群,除了進(jìn)行冠狀血管內(nèi)超聲檢查外,還可以配合進(jìn)行心電圖、抽血化驗(yàn)等檢查,以明確診斷。在日常生活中應(yīng)注意休息、避免勞累,同時(shí)要注意低鹽、低脂飲食,避免吃過于油膩、過咸的食物。