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超聲內(nèi)鏡檢查膽總管是怎么檢查的—平創(chuàng)醫(yī)療

2024-07-22 16:50:24 

超聲內(nèi)鏡是將內(nèi)鏡經(jīng)口腔伸進(jìn)十二指腸,在直視下觀察管壁、十二指腸乳頭、膽道壁的情況,并通過收集膽汁、胰管內(nèi)膽汁進(jìn)行相應(yīng)的超聲圖像分析,幫助明確膽道疾病類型,臨床上常用于膽總管結(jié)石、膽總管囊腫、膽總管癌等疾病的診斷。

1、膽總管結(jié)石:由于膽囊收縮導(dǎo)致膽汁排空,進(jìn)而形成膽總管內(nèi)結(jié)石,超聲內(nèi)鏡可以清楚顯示結(jié)石位置及大小,對于判斷膽總管結(jié)石具有較高的臨床價值。此外,由于超聲內(nèi)鏡可以對結(jié)石進(jìn)行粉碎,所以手術(shù)后可以較快恢復(fù),較適用于老年人群;

2、膽總管囊腫:屬于膽道畸形的一種,由于先天性膽管發(fā)育異常,導(dǎo)致膽總管遠(yuǎn)端形成囊狀或梭狀擴(kuò)張,超聲內(nèi)鏡可以對膽總管囊腫進(jìn)行診斷,明確診斷后可以進(jìn)行手術(shù)治療,首選手術(shù)方式為ERCP+EST,術(shù)后定期復(fù)查;

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3、膽總管癌:是指起源于膽管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤,主要表現(xiàn)為腹痛、乏力、消瘦等癥狀,由于癌腫侵犯周圍組織,還會導(dǎo)致超聲內(nèi)鏡檢查時發(fā)現(xiàn)異常情況。治療上一般首選手術(shù)治療,如膽總管癌根治性切除術(shù),術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果選擇合適的輔助治療方式,如放療、化療等;

4、其他:如膽總管胰腺段切除術(shù)后狹窄、膽管損傷等,由于解剖結(jié)構(gòu)改變,超聲內(nèi)鏡檢查也可對局部進(jìn)行觀察,有助于明確診斷。

超聲內(nèi)鏡檢查時由于不需要進(jìn)行麻醉,所以適用范圍較廣泛,但是不能夠明確診斷時,還是建議結(jié)合CT或核磁等檢查明確診斷。

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