超聲檢查一般不能查出尿毒癥。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期,患者的腎臟功能已經(jīng)基本失去,通過超聲檢查只能觀察到患者的雙腎縮小,沒有辦法判斷出患者是否存在尿毒癥。想要檢查尿毒癥,需要抽血化驗?zāi)I功能,觀察肌酐的水平,還可以進行腎臟超聲檢查。尿毒癥的確診需要滿足肌酐水平升高、肌酐清除率小于70%、內(nèi)生肌酐清除率小于15ml/min,并結(jié)合相關(guān)的癥狀,由此可以明確診斷。
1、肌酐水平:如果患者的血肌酐值超過707μmol/L,可以診斷為尿毒癥;
2、肌酐清除率:也就是經(jīng)過腎臟排泄的尿液的量,比如在400ml/min以下時,稱之為尿毒癥。但該項指標(biāo)并不能夠準(zhǔn)確反映尿毒癥的程度,還需要結(jié)合血肌酐的水平進行判斷;
3、相關(guān)的癥狀:尿毒癥會出現(xiàn)比較明顯的消化系統(tǒng)癥狀,如食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。患者還會出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等癥狀,嚴(yán)重時會出現(xiàn)心衰、肺水腫等。另外,還可出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀,如頭暈、失眠、意識障礙等;
4、其他:此外,如果患者存在慢性腎炎、糖尿病腎病等原發(fā)病史,且出現(xiàn)相關(guān)癥狀時,應(yīng)考慮尿毒癥的可能。
尿毒癥患者一般需要進行透析治療,通過血液透析或腹膜透析,可將患者體內(nèi)堆積的代謝廢物排出體外。還可以進行腎臟移植,適用于原發(fā)性腎損傷或其他原因?qū)е碌哪蚨景Y患者。在日常生活中患者應(yīng)注意避免勞累,注意飲食清淡,避免攝入辛辣刺激性食物,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免造成病情加重。