超聲檢查顯示肺動(dòng)脈收縮壓>50mmHg即為正常,但肺動(dòng)脈收縮壓正常不僅僅是數(shù)值,還要結(jié)合導(dǎo)致肺動(dòng)脈收縮壓升高的原因,比如心功能不全、慢阻肺、左心功能不全等,且不同原因?qū)е碌姆蝿?dòng)脈收縮壓異常,超聲檢查顯示的肺動(dòng)脈收縮壓值也不同。
1、心功能不全:由于心臟收縮和舒張功能受限,導(dǎo)致血液淤積在肺循環(huán),此時(shí)超聲檢查可顯示肺動(dòng)脈收縮壓>50mmHg。如果此時(shí)伴有心電圖異常,可以診斷為心功能不全導(dǎo)致的肺動(dòng)脈收縮壓異常;
2、慢阻肺:慢阻肺患者通常有不同程度的缺氧,此時(shí)缺氧會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈收縮壓升高。如果同時(shí)伴有肺靜脈壓力升高,超聲檢查可以顯示肺動(dòng)脈收縮壓>50mmHg。如果單純是慢阻肺引起的肺動(dòng)脈收縮壓升高,可以通過吸氧改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)需要進(jìn)行無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)呼吸機(jī)治療;
3、左心功能不全:超聲檢查可以顯示左心室收縮功能下降,伴有肺動(dòng)脈壓力升高,超聲檢查可以顯示肺動(dòng)脈收縮壓>50mmHg。如果伴有左心房增大,也可以診斷為左心功能不全導(dǎo)致的肺動(dòng)脈收縮壓異常;
4、其他原因:超聲檢查發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈收縮壓>50mmHg,還可能存在其他原因?qū)е拢邕^度膨脹、肺氣腫等。過度膨脹時(shí),肺內(nèi)血流會(huì)增多,超聲檢查可以顯示肺動(dòng)脈收縮壓>50mmHg。如果肺動(dòng)脈出現(xiàn)局限性狹窄,也可以導(dǎo)致肺動(dòng)脈收縮壓>50mmHg。
超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)不同程度的肺動(dòng)脈收縮壓異常,如果伴有臨床癥狀,要根據(jù)導(dǎo)致超聲檢查顯示肺動(dòng)脈收縮壓異常的原因,采取相應(yīng)的治療措施。