超聲檢查出乳腺4a,表示乳腺結節(jié)有20%-50%的風險是惡性病變,可能的原因包括乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎性腫塊、乳腺癌。
1、乳腺增生:超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)部有結節(jié),而且結節(jié)形態(tài)比較規(guī)則、邊界比較清晰,通常是因為體內(nèi)激素水平紊亂,導致乳腺異常增生,在乳腺增生的基礎上形成結節(jié)。如果是乳腺增生,可以通過口服中成藥調(diào)理治療,如小金片等;
2、乳腺纖維腺瘤:患者可以出現(xiàn)乳房內(nèi)部結節(jié),結節(jié)比較光滑、活動度比較好,通常是由于體內(nèi)雌激素水平過高所致。如果是這種情況,可以定期復查,如果結節(jié)比較大,建議考慮手術切除;
3、乳腺炎性腫塊:患者乳房內(nèi)部有炎性腫塊,可以形成炎性結節(jié),而且結節(jié)邊界不清、形態(tài)不規(guī)則,通常是由于細菌感染所致。需要消炎治療,如果形成膿腫,還需要切開引流;
4、乳腺癌:通常患者乳房內(nèi)部有腫塊,且結節(jié)質地比較硬、活動度比較差、形態(tài)不規(guī)則,通常是由于乳腺癌所致,需要進行手術切除,如果病理結果提示乳腺癌,需要進行化療等。
如果乳腺超聲檢查時發(fā)現(xiàn)乳腺結節(jié)為4a,建議進一步結合臨床表現(xiàn)、癥狀、體格檢查、病史等進行進一步診斷,必要時可以進行穿刺活檢或手術切除。對于性質比較傾向惡性的結節(jié),建議手術切除治療。