孕期超聲檢查羊水渾濁,可能與胎兒附屬物、胎脂、胎糞等有關(guān),需結(jié)合具體情況進(jìn)行對(duì)癥處理。超聲檢查是檢查羊水的重要手段,羊水渾濁一般提示胎兒缺氧,應(yīng)重點(diǎn)排查胎兒缺氧的可能。
1、胎兒附屬物:如胎盤、臍帶中的胎脂及脫落的上皮細(xì)胞等,可表現(xiàn)為羊水渾濁。此時(shí)一般通過超聲檢查可發(fā)現(xiàn)羊水中混有胎脂等漂浮物,一般通過檢查羊水量及臍帶、胎盤情況可明確診斷。一般不需要特殊處理,注意定期產(chǎn)檢,定期復(fù)查羊水和胎心監(jiān)護(hù)即可;
2、胎糞:混合在羊水中的糞便導(dǎo)致羊水渾濁,一般通過外圍血象檢查可明確診斷,應(yīng)盡早終止妊娠,使胎兒脫離缺氧環(huán)境;
3、乳糜液:如妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致母體血液循環(huán)受阻,乳糜液進(jìn)入羊水中,引起羊水渾濁,超聲檢查可明確診斷。此時(shí)應(yīng)動(dòng)態(tài)觀察羊水量改變,了解胎兒宮內(nèi)情況,必要時(shí)可終止妊娠;
4、其他:當(dāng)羊水中混有氣泡、胎兒代謝產(chǎn)物等時(shí),也可出現(xiàn)羊水渾濁的情況。若為氣泡導(dǎo)致,一般通過超聲檢查可明確診斷,根據(jù)具體情況決定是否需終止妊娠。若為代謝產(chǎn)物導(dǎo)致時(shí),則根據(jù)病因和孕周不同,采取不同治療措施,如鎮(zhèn)靜、補(bǔ)液等。
此外,超聲檢查羊水渾濁,不一定提示胎兒缺氧,但仍需要引起重視,建議進(jìn)一步檢查或者復(fù)查羊水量,同時(shí)注意胎心、胎動(dòng)等情況,如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理。
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