心臟超聲檢查可測量心臟各腔室內(nèi)壓,包括收縮壓、舒張壓,以及心輸出量和心臟指數(shù)等。正常情況下心臟超聲檢查肺動脈壓,是判斷是否存在肺動脈高壓的重要指標(biāo)。當(dāng)肺動脈壓升高,可以考慮患有高血壓、先天性心臟病、左心功能不全等疾病。
1、高血壓:當(dāng)血壓長期高于正常值時(shí),心臟超聲檢查可提示舒張壓≥90mmHg,收縮壓≥140mmHg,考慮可能患有高血壓。應(yīng)先通過生活方式干預(yù),如低鹽飲食、控制體重、適量運(yùn)動、戒煙戒酒等。如生活方式干預(yù)后血壓控制仍未達(dá)標(biāo),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療,常用藥物有硝苯地平、呋塞米等;
2、先天性心臟病:多數(shù)先天性心臟病都會伴有肺動脈瓣狹窄,導(dǎo)致肺動脈壓力升高。當(dāng)肺動脈瓣狹窄程度較輕時(shí),肺動脈壓力可處于正常范圍。當(dāng)肺動脈狹窄程度較重時(shí),肺動脈壓力可明顯升高,甚至超過體循環(huán)平均壓。先天性心臟病應(yīng)根據(jù)病情輕重采取相應(yīng)治療,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿藥、強(qiáng)心藥等藥物治療,如呋塞米、地高辛等。若病情較重,必要時(shí)可采取手術(shù)治療,如球囊瓣膜成形術(shù)、經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣植入等;
3、左心功能不全:可導(dǎo)致外周靜脈壓力升高,引起中心靜脈壓升高,導(dǎo)致心臟超聲檢查肺動脈壓升高。可使用利尿藥、血管擴(kuò)張劑等進(jìn)行治療,常見藥物有呋塞米、硝酸甘油等。
此外,如果患有風(fēng)濕性疾病、結(jié)締組織病等,也可能會導(dǎo)致心臟超聲檢查肺動脈壓升高。若伴隨其他不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查明確診斷后,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
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