胎兒超聲檢查發(fā)現(xiàn)積液,若量較少,通常對胎兒無明顯影響,動態(tài)觀察即可。若積液量較多,則可能與染色體異常、感染、胎兒發(fā)育畸形、羊膜病變等原因有關(guān),建議進一步檢查,明確病因后及時治療。
1、染色體異常:如21-三體綜合征、18-三體綜合征等染色體異??蓪?dǎo)致胎兒出現(xiàn)心臟畸形、腎臟畸形、腦部畸形等情況,因此超聲可發(fā)現(xiàn)胎兒有積液。一旦明確診斷,需要在孕中期引產(chǎn),對胎兒進行染色體檢查,明確染色體異常的類型,必要時需終止妊娠;
2、感染:如宮內(nèi)感染、孕期陰道炎、宮頸炎等上行感染,導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)炎癥,也可導(dǎo)致胎兒超聲檢查發(fā)現(xiàn)積液。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用青霉素鈉等抗生素進行治療,若情況嚴(yán)重,宮腔內(nèi)積液不能吸收,則需進行引產(chǎn);
3、胎兒發(fā)育畸形:如先天性心臟病、21-三體綜合征、18-三體綜合征等,胎兒可出現(xiàn)心臟畸形、腎臟畸形、腦部畸形等情況,因此超聲可發(fā)現(xiàn)胎兒有積液。通常根據(jù)畸形的類型不同,采取不同的治療措施,若為心臟畸形,大多需要引產(chǎn),若為腎臟或腦部畸形,則需待胎兒出生后進行手術(shù)治療;
4、羊膜病變:如絨毛膜羊膜炎等,可導(dǎo)致羊水生成和吸收功能異常,使宮腔內(nèi)出現(xiàn)大量的滲出,從而導(dǎo)致胎兒超聲檢查發(fā)現(xiàn)積液。此時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用阿莫西林鈉等藥物進行治療,必要時可終止妊娠。
此外,還可能與胎盤病變、臍帶病變等因素有關(guān),在孕中期明確診斷后,若繼續(xù)妊娠則需要加強監(jiān)護,根據(jù)具體情況決定是否終止妊娠。
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