東北網(wǎng)北京3月12日訊2018年12月12日,國家衛(wèi)生健康委辦公廳下發(fā)了《關(guān)于做好輔助用藥臨床應(yīng)用管理有關(guān)工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2018〕1112號),就做好輔助用藥臨床應(yīng)用管理有關(guān)工作提出相關(guān)要求。全國政協(xié)委員朱吉滿建議,不再使用“輔助用藥”這個不明確的概念,不再制定“輔助藥品目錄”。
朱吉滿認(rèn)為,《藥品管理法》無“輔助用藥”的定義,其他現(xiàn)行法律法規(guī)也無明確的概念。而處方中藥品的主輔作用是相輔相成的,很難簡單統(tǒng)一論定。在標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)則模糊的前提下制定相應(yīng)的措施和管理制度,并要求各級的輔助用藥目錄層層加碼,數(shù)量只許增加不許減少,甚至以使用總金額進(jìn)行排序,隨意性很大、缺乏科學(xué)性。
朱吉滿建議,如衛(wèi)健委認(rèn)為確有必要增加目錄,也要聽取企業(yè)意見,并會商有關(guān)部門。
朱吉滿認(rèn)為,根據(jù)《關(guān)于做好輔助用藥臨床應(yīng)用管理有關(guān)工作的通知》的表述,其主要目的是“控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長”和“對人民健康高度負(fù)責(zé)和科學(xué)合理的原則”,“努力實(shí)現(xiàn)安全有效的合理用藥目標(biāo)”。而實(shí)踐中,過度醫(yī)療、亂開大處方才是造成公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的主要原因。
朱吉滿建議,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理,嚴(yán)格落實(shí)處方審核和點(diǎn)評制度,公開、公平、公正、透明地進(jìn)行合理用藥的監(jiān)測評價和超常預(yù)警制度,是當(dāng)務(wù)之急。
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