經(jīng)食管心臟超聲,一般檢查左心耳后方的縱隔側(cè)壁、心尖、心包等,可以明確是否有心臟結(jié)構(gòu)的異常,以及心臟血流動(dòng)力學(xué)改變等情況。
1、左心耳后方的縱隔側(cè)壁:縱隔側(cè)壁是心臟超聲比較容易受到的解剖結(jié)構(gòu),如果在這個(gè)部位出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性的改變,如增厚、狹窄、梗阻等情況,都可以通過經(jīng)食道心臟超聲明確診斷;
2、心尖:心尖是指心臟的圓錐部位,在心臟舒張和收縮期間,血液從心房流入心室,再把心室的血打入主動(dòng)脈內(nèi),通過超聲心動(dòng)圖可以測得瓣膜的反流或者關(guān)閉不全,也可以測量出是否有心肌肥厚等改變;
3、心包:心包是指心臟和心臟包裹的層層結(jié)構(gòu),外面是纖維層,內(nèi)面是漿膜層,可以起到保護(hù)心臟的作用。如果在心包后方出現(xiàn)相關(guān)病變,如腫瘤等情況,也可以通過經(jīng)食道心臟超聲進(jìn)行明確;
4、其他情況:除上述部位外,如果存在主動(dòng)脈弓離斷等情況,經(jīng)食道心臟超聲也可以明確診斷。另外,如果存在二尖瓣狹窄等情況,經(jīng)食道心臟超聲可以明確是否有瓣膜增厚、瓣膜狹窄、瓣膜關(guān)閉不全等改變。
經(jīng)食道心臟超聲檢查時(shí)需要受檢者保持平臥位,充分暴露胸部,將探頭放于胸骨左緣二維面,使超聲探頭盡量接近胸腔內(nèi)部,從而獲得清晰的圖像。超聲心動(dòng)圖檢查是無創(chuàng)的檢查,檢查時(shí)受檢者應(yīng)放松身體,不要緊張,有助于提高檢查的準(zhǔn)確性。
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