腦梗即腦梗死,是指由于各種原因?qū)е履X部供血不足,進(jìn)而導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧而發(fā)生壞死。頸動(dòng)脈超聲檢查可以排除腦梗死,如超聲檢查發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈管腔狹窄、頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、血流速度增快,或者發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈處斑塊等。
1、超聲檢查發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈管腔狹窄:如果頸動(dòng)脈超聲檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈管腔狹窄≥70%,考慮為頸動(dòng)脈硬化所致,而腦梗死的病人常伴有高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病,故通過頸動(dòng)脈超聲可以發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈硬化;
2、頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚:超聲發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚≥3mm,常提示為頸動(dòng)脈粥樣硬化,是腦梗死的一種高危因素;
3、血流速度增快:血流速度增快可見于頸動(dòng)脈痙攣、頸動(dòng)脈竇綜合征等情況,此時(shí)通過頸動(dòng)脈超聲可以發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈血流速度增快,但血管正常時(shí),仍不能除外腦梗死;
4、發(fā)現(xiàn)斑塊:斑塊是動(dòng)脈硬化的一種表現(xiàn),頸動(dòng)脈超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)斑塊的大小、形態(tài),并且判斷斑塊的穩(wěn)定性。當(dāng)斑塊內(nèi)有血栓時(shí),超聲還可以觀察到斑塊內(nèi)是否有血栓。如果出現(xiàn)斑塊內(nèi)出血,也可以在超聲下表現(xiàn)為不均勻的回聲。
通過上述超聲檢查,基本可以判斷腦梗死的可能性,但不能完全診斷,還需結(jié)合CT等檢查明確診斷。發(fā)生腦梗死后病人常會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、一側(cè)肢體麻木、無力、活動(dòng)受限等癥狀,應(yīng)積極就醫(yī)并治療,以免延誤病情。
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