食道即食管,檢查食管、心臟超聲,一般掛消化內(nèi)科。超聲檢查是檢查食管疾病的首選方法,能夠發(fā)現(xiàn)病變,如先天性食管畸形、食管壁增厚、食管腔狹窄、黏膜縱向增厚等病理變化。
1、先天性食管畸形:患者在胎兒期食管壁內(nèi)有畸形發(fā)育,可能會(huì)導(dǎo)致食管閉鎖,導(dǎo)致食物淤積在食管腔內(nèi),可能會(huì)導(dǎo)致食管畸形病變。此時(shí)需要到消化內(nèi)科進(jìn)行檢查,可以經(jīng)口或經(jīng)鼻進(jìn)行食管造影、食管鏡檢查,也可以進(jìn)行食管氣管腔造影檢查;
2、食管壁增厚:常見于反流性食管炎,由于胃酸反流刺激食管黏膜引起水腫、增厚,超聲檢查可以顯示食管壁明顯增厚,但增厚程度不一,有時(shí)增厚嚴(yán)重,可導(dǎo)致食管腔狹窄;
3、食管腔狹窄:常見于賁門失弛緩癥,由于食管神經(jīng)肌肉功能障礙引起食管收縮功能障礙,導(dǎo)致食管腔狹窄,通過超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)食管腔狹窄改變;
4、黏膜縱向增厚:常見于食管癌,由于癌細(xì)胞刺激食管黏膜引起黏膜水腫、增厚,超聲檢查可以觀察到食管壁明顯增厚,還可能會(huì)出現(xiàn)腫塊。
除上述情況外,食管外壓性疾病也會(huì)導(dǎo)致食管腔狹窄。臨床上常見的是食管胃底靜脈曲張破裂出血,導(dǎo)致血液進(jìn)入到胸腔內(nèi)引起肺動(dòng)脈高壓、右心衰竭,超聲檢查可見食管外壓性改變?;颊咭部梢赃M(jìn)行胸部CT檢查,可以觀察到局部肺淤血情況,也可以觀察到食管周圍情況。
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