檢查肝臟超聲不需要空腹,吃飯、飲水,甚至飲酒都可以進行超聲檢查,所以檢查肝臟超聲不需要空腹。常規(guī)肝臟超聲檢查包括肝臟的形態(tài)、大小、邊緣、脾臟厚度、回聲、肝內(nèi)膽管和血管的情況,這些超聲檢查結(jié)果對于判斷肝臟是否有病變具有重要的臨床意義。
1、肝臟形態(tài):肝臟形態(tài)有無增大,邊緣有無增寬或者光滑,同時還要看肝臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有無異常,比如肝臟內(nèi)有無結(jié)節(jié)、囊腫、腫瘤以及脂肪肝等;
2、大小:正常的肝臟一般為長5-6cm、寬3-5cm、厚2-3cm。如果肝臟體積增大,比如大于原來的肝臟體積的1000倍,要考慮存在肝纖維化、肝硬化的可能;
3、邊緣:肝臟邊緣如果呈現(xiàn)彌漫性改變,或者呈現(xiàn)占位性病變時,需要警惕肝癌的可能。此外,如果肝臟邊緣呈現(xiàn)不清晰的情況時,也要警惕肝硬化的可能;
4、脾臟厚度:正常的脾臟厚度為3-4cm,如果脾臟增大,比如脾臟腫大、脾功能亢進等,要考慮存在門靜脈高壓癥的可能;
5、回聲:正常的肝臟超聲提示均勻的高回聲,如果存在回聲不均勻的情況,要考慮肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽管癌或者胰腺癌等可能;
6、肝內(nèi)膽管和血管:如果在檢查時發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管出現(xiàn)結(jié)石、膽管癌或胰腺癌時,還要觀察膽管的內(nèi)部形態(tài)以及走行情況。
除此之外,若受檢者存在心臟病變,還需關(guān)注心臟超聲中瓣膜運動幅度的情況。
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