膽囊結(jié)石的超聲檢查,是臨床上常用的檢查方式,有較多優(yōu)點(diǎn),常見的包括明確膽囊壁的厚度、膽囊內(nèi)是否有結(jié)石,以及結(jié)石的數(shù)量、大小、形態(tài)、位置等。
1、明確膽囊壁的厚度:膽囊壁的厚度是超聲檢查判斷膽囊結(jié)石的重要指標(biāo),如果膽囊壁的厚度超過4mm,則提示膽囊存在炎癥,建議進(jìn)行手術(shù)治療。此外,如果膽囊壁超過6mm,也可能存在膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn),建議進(jìn)行手術(shù)治療;
2、膽囊內(nèi)是否有結(jié)石:如果膽囊內(nèi)存在結(jié)石,超聲檢查可以較為清晰地顯示結(jié)石在膽囊內(nèi)的位置,以及結(jié)石的數(shù)量、大小、形態(tài)、位置等,對于判斷膽囊結(jié)石較為有利。同時(shí),可以進(jìn)行結(jié)石的排出試驗(yàn),明確結(jié)石是否排出體外;
3、結(jié)石的數(shù)量:對于較小的膽囊結(jié)石,可以通過多飲水、多運(yùn)動(dòng)等方式,將結(jié)石排出體外。如果結(jié)石數(shù)量較多,也可以通過體外超聲波碎石治療;
4、大小:如果膽囊結(jié)石直徑超過2-3cm,結(jié)石的體積較大,通過經(jīng)皮肝穿刺膽道管道術(shù)取出結(jié)石的難度會(huì)有所增加,此時(shí)可以考慮進(jìn)行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)治療;
5、形態(tài):如果膽囊結(jié)石位于膽囊頸部,可以通過膽道鏡將膽囊切開取石。若膽囊結(jié)石位于膽囊管處,可以通過膽道鏡將結(jié)石取出。
此外,超聲檢查還可以明確膽囊周圍是否存在其他病變,如黏膜下肌瘤、膽囊癌等。由于超聲檢查的聲像圖呈現(xiàn)出不同的切面,因此可以通過不同特點(diǎn)判斷膽囊病變的情況。而對膽囊結(jié)石的診斷,除超聲檢查外,還可以結(jié)合CT、核磁共振等檢查綜合判斷。
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