超聲胃動力檢查一般指的是胃排空試驗(yàn),具體步驟主要包括胃排空狀態(tài)的監(jiān)測、胃腔內(nèi)壓力的監(jiān)測和感知功能的檢測。胃排空狀態(tài)的監(jiān)測需要在進(jìn)食8小時(shí)后進(jìn)行,而胃腔內(nèi)壓力的監(jiān)測需要在進(jìn)食6小時(shí)后進(jìn)行,感知功能的檢測需要在靜息時(shí)就位于平臥位,建議遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查。
一、胃排空狀態(tài)的監(jiān)測:
1、胃排空狀態(tài)的監(jiān)測:首先要監(jiān)測患者在進(jìn)食8小時(shí)后的胃排空狀態(tài),可間隔2小時(shí)左右進(jìn)行一次檢查,以了解胃排空的狀態(tài)。在此過程中還要監(jiān)測患者的癥狀,比如是否出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等癥狀;
2、胃腔內(nèi)壓力的監(jiān)測:要在進(jìn)食6小時(shí)后,通過超聲探頭將胃腔充盈起來,然后再緩慢下移,觀察胃腔內(nèi)壓力以及胃腸蠕動的情況。如果出現(xiàn)胃排空延遲,說明患者已經(jīng)處于排空狀態(tài);
3、感知功能的檢測:在靜息時(shí)位于平臥位,會感受到胃腸蠕動時(shí)發(fā)出的聲音,并根據(jù)呼氣時(shí)胃腔內(nèi)的壓力變化判斷胃排空狀態(tài)。如果出現(xiàn)反流,則提示存在幽門梗阻或者胃輕癱。
二、胃腔內(nèi)壓力的監(jiān)測:
1、進(jìn)食8小時(shí)后:可將超聲探頭順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn),以觀察胃腔內(nèi)的壓力。如果出現(xiàn)有氣體向胃腔里聚集,則提示可能存在幽門梗阻,需進(jìn)一步檢查;
2、飯后6小時(shí):患者應(yīng)再次進(jìn)行超聲檢查,以了解胃腔內(nèi)壓力以及胃腸蠕動的情況,如果出現(xiàn)反光增強(qiáng),則提示幽門梗阻可能性較大。
三、感知功能的檢測:
臨床上常用的感知功能檢查有溫度感受器法、靜態(tài)阻抗法和食管黏膜阻抗法等,其中前兩種方法主要是利用溫度感受器和氣囊管進(jìn)行檢測,而食管黏膜阻抗法需要將探頭乃至咽喉部位吞下,然后通過鼻腔進(jìn)行檢查。
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