超聲檢查腹腔積液的量,一般是指腹腔積液量,其正常值為50ml左右,少量積液不需進(jìn)行特殊處理,若積液量超過500ml,則需要遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。超聲檢查可幫助明確腹腔積液的性質(zhì)及部位,對(duì)于腹腔積液的診斷具有重要價(jià)值。
1、外傷性腹腔積液:外傷所致腹腔積液,主要是由于外傷導(dǎo)致臟器破裂,臟器內(nèi)的液體進(jìn)入腹腔引起,可在醫(yī)生操作下進(jìn)行穿刺引流,或者通過手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ);
2、炎性滲出性腹腔積液:常見于腹膜炎等疾病,大多數(shù)患者可出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹等癥狀,同時(shí)查體可見腹部壓痛、反跳痛及腹肌緊張,有時(shí)可觸及包塊,超聲檢查可見腹腔積液,其治療以抗感染治療為主,常用藥物有頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等;
3、肝源性腹腔積液:常見于肝硬化、肝癌等疾病,這類疾病除了有大量腹水外,還可伴有脾大、食欲減退、乏力、黃疸、肝掌等癥狀,需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查來明確診斷,根據(jù)不同病因進(jìn)行治療,如肝硬化的患者可遵醫(yī)囑應(yīng)用抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋等,肝癌的患者需根據(jù)病情選擇手術(shù)切除、肝移植或介入治療,若合并腹水,則需遵醫(yī)囑應(yīng)用利尿劑來增加尿量,從而緩解癥狀;
4、腎源性腹腔積液:腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病導(dǎo)致腎功能下降時(shí),會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿,蛋白在體內(nèi)被吸收進(jìn)入血液后,可造成血漿滲透壓下降,導(dǎo)致水分進(jìn)入腹腔,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腹腔積液,此時(shí)需遵醫(yī)囑給予對(duì)癥治療,如腎炎患者可選擇氫氯噻嗪等藥物進(jìn)行治療。
少量的腹腔積液不需要進(jìn)行特殊處理,若積液量超過500ml,則需要及時(shí)治療,以免延誤病情。
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