超聲檢查發(fā)現(xiàn)有多胎,如何處理需要根據(jù)多胎的具體情況判斷。根據(jù)多胎妊娠的孕期分類(lèi),可分為單絨毛膜雙胎、雙絨毛膜雙胎、單絨毛膜單胎、雙絨毛膜混合胎兒等。每種情況處理方式不同,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
1、單絨毛膜雙胎:建議產(chǎn)前診斷科就診,對(duì)于確定為單絨毛膜雙胎的孕婦,建議在孕中期進(jìn)行臍帶血穿刺,以排除21-三體綜合征、18-三體綜合征的可能;
2、雙絨毛膜雙胎:建議產(chǎn)前診斷科就診,對(duì)于診斷為雙絨毛膜雙胎的孕婦,建議在孕中期進(jìn)行羊水穿刺,若檢查結(jié)果異常,需進(jìn)行產(chǎn)前診斷的同時(shí)終止妊娠;
3、單絨毛膜雙胎:建議產(chǎn)前診斷科就診,對(duì)于診斷為單絨毛膜雙胎的孕婦,若條件允許,可考慮在孕早期行超聲引導(dǎo)下的選擇性宮頸環(huán)扎術(shù),以預(yù)防早產(chǎn);
4、雙絨毛膜混合胎兒:若產(chǎn)前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)雙絨毛膜雙胎,建議按照單絨毛膜雙胎的處理流程來(lái)進(jìn)行處理。一般可在孕中期進(jìn)行預(yù)處理,如吸氧、靜脈滴注硫酸鎂等,以促進(jìn)胎肺成熟。在產(chǎn)前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)胎肺不成熟或者肺水腫的情況下,可考慮繼續(xù)妊娠。如果在孕晚期出現(xiàn)了胎肺不成熟的情況,則建議終止妊娠。
產(chǎn)前超聲檢查能發(fā)現(xiàn)的是雙胎妊娠的情況,并不代表一定會(huì)發(fā)生多胎妊娠,因此當(dāng)檢查發(fā)現(xiàn)有多胎妊娠時(shí),不需要過(guò)于擔(dān)心、焦慮,需保持平和的心態(tài),積極面對(duì)產(chǎn)檢。
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