超聲檢查是判斷宮外孕的重要手段,超聲檢查報告單會有宮內(nèi)孕、宮外孕兩種情況,宮內(nèi)孕和宮外孕之間的鑒別,主要根據(jù)孕囊的著床部位、孕囊的大小,以及胚芽的長度和形狀來進行區(qū)分。
1、宮內(nèi)孕:如果宮內(nèi)看到妊娠囊,則考慮是宮內(nèi)孕,如果看到卵黃囊、胚芽,則考慮是宮外孕的可能性比較大,建議女性住院進行觀察,如果出現(xiàn)下腹疼痛、陰道流血等癥狀,要及時進行手術(shù)治療;
2、宮外孕:如果宮內(nèi)沒有看到妊娠囊,在宮腔以外看到類似于妊娠囊的回聲,則要高度懷疑是宮外孕,比如輸卵管妊娠。女性發(fā)生宮外孕時,常會出現(xiàn)下腹疼痛、陰道流血等癥狀,如果宮外孕導(dǎo)致出血過多,可能會引起失血性休克。建議女性及時到醫(yī)院進行治療,如果治療不及時,可能會危及生命;
3、宮內(nèi)孕:如果女性妊娠后,胚胎在子宮腔內(nèi)生長發(fā)育,出現(xiàn)胎芽和胎心,可以判斷為宮內(nèi)孕。如果在超聲檢查中沒有看到胎芽和胎心,則考慮是宮內(nèi)孕,但由于時間過短,還沒有出現(xiàn)胎芽和胎心,也可以結(jié)合血HCG檢查進行判斷。如果血HCG>200000IU/ml,而且隔2-3天復(fù)查血HCG翻倍良好,可以初步判斷為宮內(nèi)孕。如果血HCG>20000IU/ml,而且隔1天復(fù)查血HCG翻倍不良,一般可以判斷為宮外孕。
宮內(nèi)孕和宮外孕的女性,在日常生活中均應(yīng)避免劇烈運動,在懷孕早期應(yīng)避免性生活,以免引起先兆流產(chǎn)或者流產(chǎn)。一旦出現(xiàn)陰道流血、下腹疼痛或者嘔吐、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院就診進行治療。
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