超聲檢查肺結(jié)核不一定準(zhǔn)確,其結(jié)果的判斷需根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果,結(jié)合患者臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行綜合判斷。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)肺滑節(jié)征、肺大皰、空洞、肺結(jié)核空洞等表現(xiàn),但不能作為確診依據(jù)。
1、肺滑節(jié)征:如果僅見肺部淋巴結(jié)腫大或少量胸腔積液,經(jīng)影像學(xué)檢查,通常可以判斷為肺結(jié)核,但不能作為確診依據(jù);
2、肺大皰:如果肺內(nèi)存在含氣囊腔,且壁無(wú)完整壁層胸膜包裹,超聲檢查時(shí)可見無(wú)胸膜凹陷征,此時(shí)對(duì)于肺結(jié)核的診斷有較大干擾,屬于較準(zhǔn)確的檢查結(jié)果;
3、空洞:如果肺內(nèi)存在較大空洞,無(wú)壁層胸膜包裹,且超聲檢查可見空洞與胸膜有明顯分界,此時(shí)也屬于肺結(jié)核較準(zhǔn)確的檢查結(jié)果;
4、肺結(jié)核空洞:如果肺內(nèi)存在肺結(jié)核空洞,無(wú)壁層胸膜包裹,且超聲檢查可見空洞與胸膜有明顯分界,此時(shí)也屬于肺結(jié)核較準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。部分存在肺結(jié)核空洞的患者經(jīng)影像學(xué)檢查,可能并沒(méi)有明顯表現(xiàn),因此僅通過(guò)影像學(xué)檢查并不能確診肺結(jié)核,需結(jié)合患者臨床癥狀、體征以及痰涂片、痰培養(yǎng)等實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)綜合判斷,從而明確是否患有肺結(jié)核。
此外,超聲檢查還可發(fā)現(xiàn)胸膜凹陷征,常提示肺結(jié)核空洞較大且伴胸膜增厚,超聲報(bào)告還可以提示胸膜粘連等相關(guān)表現(xiàn)。因此通過(guò)超聲檢查可以輔助診斷肺結(jié)核,但并不能作為確診依據(jù)。
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